Наличие эмболизата

Наличие эмболизата в течение более чем 4 нед свидетельствует о терапевтической эффективности. Снижение интенсивности сигнала на Т2-ВИ также можно определить в течение 1-й недели после процедуры. Остаточные зоны высокой интенсивности сигнала на Т2-ВИ необязательно говорят о наличии опухолевой ткани, поскольку на время релаксации Т2 также влияют такие состояния, как ишемия, кровотечение, отёк и начинающийся колликвационный некроз. Как уже упоминалось, произвести хирургическое вмешательство можно лишь 30 % больным с метастазами в печень. Читать далее

Специфический коэффициент поглощения и накопление радиочастотной энергии

При 3Тл специфический коэффициент поглощения (Specific Absorption Rate — SAR), отражающий полученную организмом энергию радиочастотного сигнала, увеличивается вчетверо, оказывая нежелательное влияние на характеристики изображения, включая контрастность, время исследования и разрешение. Пороги SAR составляют, по данным департамента пищевой и лекарственной промышленности США (Food and Drug Administration — FDA), 2 Вт/кг в нормальном режиме и 4 Вт/кг в контролируемом режиме первого уровня. Читать далее

Эхоградиентные SGE-последовательности

SGE-последовательности чаще всего используются для обследования органов брюшной полости. В комбинации для нескольких фазовых катушек, объединенных в массив (phased-array multi-coil), эти последовательности могут быть применены для замены более продолжительных ^-последовательностей (например, SE). SGE характеризуются незначительно большим TR — около 150 мс, что увеличивает SNR и коротким временем эхо (при 1,5 Тл — около 4,2—4,5 мс). При 1,5 Тл прецессия протонов в вокселе, содержащем 100 % жира, на 220—230 Гц медленнее, чем в вокселе, содержащем 100 % воды. Читать далее

Алкогольный цирроз

Алкогольный цирроз запускается благодаря оксидантным эффектам, которые разрушают защитную антиоксидантную систему. Факторы внешней среды и питание играют основную этиологическую роль, и причинами нецирротического рака служат афлатоксины, нитрозамины и прочие химические канцерогены.

Читать далее

Образование абсцессов в желчевыводящих путях

Холангит чаще всего развивается при обструкции желчевыводящих путей, вызванной наличием камня или стриктуры. Гораздо реже причиной обструкции является злокачественная опухоль. Инфекция распространяется восходящим путём из желудочно-кишечного тракта. Клиническая картина включает в себя лихорадку, недомогание, боль в правом подреберье, тошноту и рвоту. Напряжённая гепатомегалия является наиболее частым клиническим симптомом, а лабораторно выявляются лейкоцитоз, повышение уровня щелочной фосфатазы и гипоальбуминемия. Читать далее

Первичный билиарный цирроз

Этиология данного состояния не выяснена. Болезнь поражает мелкие печёночные протоки, которые окружаются хронической воспалительной инфильтрацией и разрушаются. Микроскопическое исследование выявляет портальные тракты без жёлчных протоков. Чаще всего заболевают женщины после 40 лет. Наличие первичного билиарного цирроза часто связано с такими аутоиммунными заболеваниями, как синдром Сьёгрена, васкулиты и т. п. Типичными симптомами являются холестаз, прогрессирующий фиброз и цирроз. Данный тип цирроза вызывается обструкцией внепечёночных жёлчных протоков. Читать далее

Очаговая узловая гиперплазия

Клеточная структура очаговой узловой гиперплазии аналогична нормальной паренхиме печени, но имеется аномальная система жёлчных протоков. Очаговая узловая гиперплазия содержит те же элементы, что и паренхима, поэтому её сложно определить с помощью методов лучевой диагностики без применения контрастного усиления.

Читать далее

Гипоэхогенные метастазы

Гипоэхогенные метастазы чаще гиповаскулярны и встречаются при лимфоме, меланоме и раке молочной железы или лёгких. Гиперэхогенные метастазы часто обнаруживаются при гиперваскуляризованных опухолях и выявляются при раке почки, кишечника, молочной железы и островковоклеточном раке. Кистозные метастазы обнаруживаются редко и выявляются при саркомах, раке яичников, колоректальном раке и чешуйчатоклеточном раке. Обызвествления определяются обычно при слизистой аденокарциноме толстой кишки, поджелудочной железы и яичников. Метастазы в печень дают неоангиогенетический феномен. Читать далее

Сливной фиброз печени

Сливной фиброз печени является опухолеподобным заболеванием, определяемым у 15 % лиц с циррозом. Для него характерна специфическая локализация — медиальный сегмент левой или правой долей. Крайне редко встречаются обызвествления и расширение жёлчных протоков. При УЗИ сливной фиброз представляет собой нечёткую гиперэхогенную гетерогенную зону, часто с наличием псевдоузлов. Читать далее

Гепатоцеллюлярная аденома

Гепатоцеллюлярная аденома является редкой доброкачественной опухолью, чаще встречается у женщин средних лет. Термин «гепатоцеллюлярная аденома» включает спектр заболеваний, объединённых по различным патологическим и этиологическим факторам. По новой классификации тип опухоли, связанный с анаболическими стероидами (стероидный тип), рассматривается отдельно от классической формы. Это обусловлено гистологической картиной, напоминающей гепатоцеллюлярный рак. Читать далее